新医保目录谈判终于拉开序幕。
11月11日,杰华生物在其官网宣布称,今天,作为谈判药品的第一家,公司与国家医保局价格谈判成功,“乐复能”将于2020年1月1日起正式进入国家医保报销目录,纳入医保基金支付范围,其支付标准和支付范围由全国各省市直接执行,各省市无权改动支付标准和支付范围。
乐复能是去年5月份获批上市的国产乙肝新药,由杰华生物耗时18年研制而成。该药成为世界上近30年来发明的除核苷类抗病毒药物和人干扰素药物外的全新种类的慢性乙型肝炎治疗药物。
此次杰华生物尚未公布乐复能具体的谈判降价情况。
今年起,国家医保局启动新版医保目录调整工作,这也是国家医保局成立后第一次全面调整,也是2000年第一版药品目录使用以来对所有药品的一次全面梳理。新版医保目录分为常规准入和谈判准入两大部分。今年8月份,常规准入目录已正式下发。相比常规准入部分的调整,谈判准入部分更备受市场期待。彼时,国家医保局介绍称,此次目录调整,对谈判准入的方法进行了进一步完善,对于临床价值高,但价格昂贵、或是对基金影响比较大的专利独家品种,根据专家评审和投票遴选的结果,初步确定将128个药品纳入谈判准入范围。
今日,中信建设证券对外发布研报称,本次谈判涉及品种众多,降价可能存在一定压力,但长期仍然是品种为王。从历史经验来看,通过价格谈判进入医保对产品销售有重要影响。如2016年吉非替尼、埃克替尼谈判降价,2017年2月进入新版医保目录,二者销售额均出现快速增长,厄洛替尼并没有选择降价进入医保,销售额出现下滑。
另外,银河证券在研报中表示,2019年至今,医保支出增速大于医保收入增速,因此医保局在此次谈判过程中可能较此前几次降价要求更为苛刻,甚至有可能降幅超过此前的平均降幅,然而历史的经验证明即使降价进入医保也有利于药品销售收入的长期增长。