奥密克戎(Omicron)正在不断加速传播。新冠疫苗到底能起到多大保护作用?
根据世卫组织的信息,截至12月14日,全球已有77个国家和地区出现了新冠病毒变体Omicron。感染Omicron病例在高度接种疫苗的人群中迅速增加,引发了人们对当前疫苗有效性的担忧。
12月15日,第一财经从科兴(SINOVAC)获悉,科兴先后从香港获得两株Omicron病毒株,即进行了中和试验。最新实验室研究结果表明,使用其中一株Omicron对20份接种2剂克尔来福(CoronaVac)和48份接种三剂克尔来福(CoronaVac)的免疫血清进行中和抗体检测,20份接种两剂次疫苗后的血清中和抗体阳性率为35%(7/20),48份接种三剂次疫苗后的血清中和抗体阳性率为94%(45/48)。
上述结果表明,第三剂疫苗的接种可有效提高血清对Omicron病毒株的中和能力。采用另一株Omicron病毒的对比检测正在进行中;企业正在对更多免疫后时间点及不同抗体水平的血清进行进一步的研究,以获得Omicron病毒株对疫苗影响的全面评价。
目前,全球多个研究发现,尽管使用了不同方法和类型的选定血清,但结果始终表明,与其他新冠病毒变体相比,来自疫苗接受者的血清和恢复期血清对Omicron病毒的中和能力都降低了。
12月14日,medRxiv(医学研究论文预印本发布平台)上传了多篇关于新冠疫苗接种者血清中和试验的论文,目前尚未通过同行评审。其中包括英国卫生局尼克安德鲁斯等发表的论文“Effectiveness of COVID-19 vaccines against the Omicron (B.1.1.529) variant of concern”( COVID-19疫苗对奥密克戎变体的有效性)。该论文分析研究了完成两剂接种BNT162b2(辉瑞与BioNTech联合开发的新冠疫苗)以及一剂ChAdOx1(牛津大学腺病毒载体新冠疫苗)的血清中和Omicron变体情况。研究者发现,对Omicron 变体的症状性疾病没有提供或提供有限的保护。不过,研究者同时发现,任何一种新冠疫苗在加强接种后,对于Omicron的保护作用都有显著增加。
同日,香港大学在medRxiv也上传了一篇研究论文,关于BNT162b2和科兴疫苗接种者对Omicron的中和数据。研究者发现,两剂BNT162b2血清阳转率20%,中和抗体GMT(中和抗体几何平均滴度)为5;科兴疫苗血清阳转率0%,中和抗体GMT为5。由此可见,无论是两剂BNT162b2还是灭活疫苗接种者,都无法诱导出足够的抗体水平来对抗Omicron。
然而,也有迹象表明,在完全接种疫苗之前已被感染的个体的血清中和病毒对这种变体仍然有效。研究显示,11月15日至12月7日期间,注射了两剂疫苗的人有70%的机会避免住院,低于前一波感染德尔塔病毒的93%。
此外,也有专家认为,体外中和数据并不意味着疫苗有效性的降低,特别是针对严重疾病结果,这也将受到细胞介导的免疫反应的影响。
每一个新冠病毒变体对于疫苗的突破一直存在。不过,世界卫生组织12月14日更新了Omicron的信息称,目前情况尚不清楚,如Omicron是否更具传染性,与其他变体相比导致或多或少的严重疾病,或是否影响当前新冠疫苗的有效性。初步证据表明 Omicron再次感染的风险可能会增加,但信息有限。有证据表明,新冠疫苗仍可有效预防当前流行的新冠病毒变体(包括德尔塔)而导致的严重疾病。